К Всемирному дню борьбы с гепатитом

       Всемирный день борьбы с гепатитом отмечается ежегодно 28 июля для повышения осведомленности о вирусном гепатите. К Всемирному дню борьбы с гепатитом в 2022 году ВОЗ акцентирует внимание на необходимости сделать лечение гепатита доступным для каждого, чтобы люди имели лучший доступ к лечению и уходу, независимо от того, какой тип гепатита у них может быть. Будущее без гепатита — достижимая цель, требующая совместных усилий.

     По данным ВОЗ, каждые 30 секунд в мире умирает пациент из-за заболеваний, связанных с вирусным гепатитом, около 30% населения планеты переболели гепатитом В или С. Многие зараженные даже не догадываются о своем заболевании и неосознанно могут стать источником вируса для других людей. Эти инфекции вызывают хронический гепатит, который длится несколько десятилетий и завершается более 1 миллионом смертей в год от цирроза и рака печени, являясь причиной более 95% случаев смерти от всех гепатитов.

     В настоящее время мир сталкивается с новой вспышкой необъяснимой острой инфекции гепатита, поражающей детей. ВОЗ совместно с учеными и политиками в пострадавших странах работает над пониманием причины этой инфекции, которая, по-видимому, не относится ни к одному из известных 5 типов вирусов вирусного гепатита.

    ВОЗ поставлена цель — к 2030 году искоренить вирусные гепатиты типа B и C во всем мире. Наиболее успешно реализуемыми возможностями для этого на сегодня является вакцинация вирусного гепатита В и своевременное лечение вирусного гепатита С. Согласно результатам проведенного ВОЗ исследования, к 2030 г. только благодаря иммунизации можно предотвратить примерно 4,5 миллиона случаев.

    С учетом стратегии ВОЗ по искоренению вирусного гепатита С лечение данного заболевания признается необходимой профилактической мерой, ведущей к значительному сокращению источников инфекции.

     В Российской Федерации гепатиты B и C включены в перечень социально значимых заболеваний. Общий объем только прямых медицинских затрат на борьбу с хроническим ВГС составил в 2021 году 16,5 млрд. рублей.

    В последние годы в стране отмечается последовательное снижение заболеваемости как острыми, так и хроническими вирусными гепатитами. Однако заболеваемость хроническими формами вирусных гепатитов еще находится на высоком уровне. Всего в 2021 г. зарегистрировано более 30 тыс. случаев хронических вирусных гепатитов, около 80% из них приходится на вирусный гепатит С, тогда как заболеваемость хроническим гепатитом В за последнее десятилетие снизилась в 7,5 раза именно благодаря наличию вакцины и активной иммунизации населения.

     21 апреля 2021 года в обращении Президента России Владимира Путина с посланием Федеральному собранию даны поручения Правительству РФ реализовать дополнительные меры по противодействию заболеваниям ВГС, которые позволят в горизонте десятилетия свести к минимуму эту опасность для здоровья нации. В результате реализации этой цели ожидается, что заболеваемость снизится более чем в 7 раз.

     В Российской Федерации планируется разработка и реализация эффективных программ профилактики и лечения хронических вирусных гепатитов современными препаратами противовирусного действия согласно последним рекомендациям ВОЗ.

     В Воронежской области, как и в стране в целом, в результате проводимой иммунизации иммунная прослойка к вирусному гепатиту В достигла 95% по всем контингентам детей и подростков, достигнут и рекомендованный уровень охвата прививками взрослых. По мере роста охвата прививками последовательно снижалась заболеваемость всеми формами вирусного гепатита В. За 2021 год зарегистрированы всего 6 случаев острого вирусного гепатита В и 60 человек с впервые выявленным хроническим гепатитом В. Благодаря наличию безопасной и эффективной вакцины не регистрируются случаи заболеваний новорожденных, при этом среди беременных случаи положительных результатов анализов на гепатит В продолжают регистрироваться ежегодно.

     Заболеваемость острым вирусным гепатитом С также снижается, однако превышает средние уровни по стране. По хроническим гепатитам С в 2021 году зарегистрировано 349 случаев, а в текущем году отмечено нарастание числа впервые выявленных хронических форм гепатита С на 22%.

     Ежегодно в медицинских организациях области тестируются на маркеры вирусного гепатита С около 15% населения. Расчетное число лиц, инфицированных вирусом гепатита С на территории области может составлять более 40 тыс. человек, в их число могут входить лица, успешно пролеченные от хронического гепатита С с сохранением положительных результатов на антитела.

    Куда обращаться за медицинской помощью больным гепатитами в Воронежской области: Приказом департамента здравоохранения Воронежской области регламентирована организация медицинской помощи больным с парентеральными гепатитами на трех уровнях:

     первый уровень — кабинеты инфекционных заболеваний (КИЗ). При отсутствии КИЗ первичную помощь больным вирусными гепатитами оказывают врачи — терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи);

         второй уровень — медицинские организации, имеющие в структуре инфекционные койки или инфекционные отделения;

     третий уровень — специализированная амбулаторная и стационарная помощь в Воронежском областном клиническом центре борьбы и профилактики СПИД, Воронежской областной клинической инфекционной больнице и областной детской клинической больнице №2 (дети).